vissza a weboldalra
Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai és a baleseti táppénz összegének megállapításánál érvényes főszabály, hogy az ellátásra való jogosultság kezdő napján fennálló biztosítási jogviszonyban az adóelőleg megállapításához bevallott jövedelmet kell figyelembe venni.
A 1997. évi LXXXIII. törvény (Ebtv.) 39/A § (1a) bekezdése alapján, egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai és a baleseti táppénz összegének megállapításánál, az érdemi döntés véglegessé válását követő 30 napon belül benyújtott kérelme alapján, az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai és a baleseti táppénz összegének megállapításánál, az ellátásra való jogosultság kezdő napját megelőzően megszűnt biztosítási jogviszonyban az adóelőleg megállapításához bevallott jövedelmet is figyelembe kell venni abban az esetben, ha ez az ügyfélre nézve magasabb összegű ellátás megállapítását eredményezi.
A fenti szabály érvényesítéséhez az “Adatszolgáltatás ” / “08-as adatszolgáltatás a TB ellátásokhoz” / “Előző munkahelyi adatok” menüpontban lehetőség van a korábbi biztosítási jogviszonyban szerzett jövedelmeket, és kieső időket felrögzíteni az előző munkahely adószámának megadása mellett.
A “TB kifizetőhely ” / “Ellátások” menüpontban, az ellátások rögzítésénél lehetőség van az aktuális jogviszony alapján megállapítani az ellátást, majd a Korábbi jogviszonyok beszámítása paraméter jelölésével a felrögzített korábbi biztosítási jogviszony figyelembevételével is.
A két adatmegállapító lap és napi összegek összehasonlítása után, a kedvezőbb napi összeggel kell az ellátást megállapítani, számfejteni és folyósítani. Ennek megítélése a TB kifizetőhelyi ügyintéző hatáskörébe tartozik.