vissza a weboldalra
TB ellátás korrekció rögzítése
A “TB kifizetőhely ” / “Ellátás korrekció” menüpontban van lehetőség az ellátásokat utólag módosítani, törölni.
Ki kell választani a korábban tévesen felrögzített ellátást és meg kell adni a korrekció érvényességének kezdete dátumát.
Az érvényesség kezdete az ellátás utolsó kifizetett napja utáni első nap, amikortól a megváltozott adatokkal kell az ellátást folyósítani. Az érvényesség kezdete előtti napig kell a korrekciós összegeket felrögzíteni.
A korrekció esedékessége dátuma határozza meg, hogy melyik időszakban kerül számfejtésre a korrekció. Ha például februárban a hóvégi számfejtéssel szeretnénk számfejteni a korrekcióból adódó különbözetet, akkor február vége dátumot kell az esedékesség mezőben megadni. Ha hóközi kifizetéssel kerül számfejtésre a korrekció, akkor azt a konkrét dátumot kell megadni amelyik napok ki lesz fizetve.
A korrekció rögzítésénél az új TB xml adatszolgáltatás helyes elkészítéséhez, ellátás összegének a változása esetén, meg kell adni az ellátás újonnan megállapított kifizetendő összegét, és a korábban kifizetett ellátás teljes összegét mint törlendő adat, a teljes törlés bejelölésével.
Téves összeg kifizetése esetén, a táppénz típus és százalék nem változik
Abban az esetben, ha az ellátás összege lett rosszul kifizetve (például változott a napi alap), akkor a korábban felrögzített ellátás kiválasztása és a dátumok megadása után meg kell adni, a kifizetendő ellátás teljes összegét és jogcímét, a korábban kifizetett ellátás teljes összegét, a hozzátartozó visszavonás jogcímét, és jelölni kell, hogy törlés történik.
A táppénz ellátás mértéke változik (% és kifizetett ellátás összege)
Abban az esetben, ha a táppénz mértéke változik (például utólagos jogviszony igazolás miatt 50%-ról, 60%-ra), akkor a korábban felrögzített ellátás kiválasztása után, meg kell adni a napokat (+/-) a kifizetendő ellátás teljes összegét és jogcímét, a korábban kifizetett ellátás teljes összegét, a hozzátartozó visszavonás jogcímét, és jelölni kell hogy törlés történik.
Táppénz típus változása
Abban az esetben, ha utólag derül ki, hogy a táppénz típusa rosszul lett rögzítve, például saját jogú táppénz helyett gyermekápolási táppénz, vagy baleseti táppénz, akkor a korábbi ellátás kiválasztása és a dátumok megadása után, először az ellátás típusát kell módosítani. Az így megjelenő képernyőn, meg kell adni az új típusú táppénz teljes elszámolt összegét és jogcímét, illetve a visszavonni kívánt táppénz teljes elszámolt összegét és jogcímét. Ebben az esetben is jelölni kell a teljes törlés paramétert.
Táppénz jellegének változása
Abban az esetben, ha a táppénz jellege változik, például 8 – Egyéb keresőképtelenség helyett 9 – Veszélyeztetett terhesség, akkor a korábbi ellátás kiválasztása és a dátumok megadása után, az ellátás típusát kell módosítani. Ha nem visszamenőleges a változás, akkor a teljes törlés paramétert nem kell jelölni.
Ha visszamenőleges a változás, akkor a megjelenő képernyőn, meg kell adni az új típusú táppénz teljes elszámolt összegét és jogcímét, illetve a visszavonni kívánt táppénz teljes elszámolt összegét és jogcímét. Ebben az esetben is jelölni kell a teljes törlés paramétert.
Utólag elbírált baleseti táppénz módosítása
Abban az esetben, ha egy betegszabadsággal induló keresőképtelenséget utólag bírálnak el baleseti táppénzként, akkor a korábbi ellátás kiválasztása és a dátumok megadása után, először az ellátás típusát kell módosítani. Az így megjelenő képernyőn, meg kell adni a baleseti táppénzzel érintett napok számát, összegét és jogcímét, illetve a visszavonni kívánt betegszabadság összegét és jogcímét. Ebben az esetben nem kell jelölni a teljes törlés paramétert, mivel a betegszabadság nem került bele a korábbi TB xml adatszolgálatásba.
Tévesen kifizetett ellátás törlése
Abban az esetben, ha az ellátásról kiderül, hogy jogalap nélküli kifizetés történt, akkor az ellátás kiválasztása után, a törlés paramétert kell bejelölni, és a visszavont napok számát, a visszavonás összegét és jogcímét kell megadni.
Már lezárt, de még adott hónapban fizetett ellátás korrekciója
Abban az esetben, ha egy ellátásnak már vége van az előző hónapban, de az előző hónap számfejtésekor még nem állt rendelkezésre a keresőképtelenségi igazolás, akkor az érintett napokat igazolásra váró naptípusra kell állítani.
Ha még nem fizettük ki az előző havi igazolásra váró napokat, de már kiderül, hogy az ellátást visszamenőlegesen módosítani szükséges, akkor a korrekciót még az igazolásra váró napok számfejtése előtt kell megtenni, majd a már helyes összeggel elszámolni az utólagos kifizetést.
Erre azért van szükség, mert korrekciózni azt lehet, amit az előző hónap(ok)ban már lejelentettünk a TB xml adatszolgáltatásban, amit még nem, azt nem tudjuk törlésként jelenteni az adott havi TB xml adatszolgáltatásban.
Átmeneti szabályok kezelése 2023-ban
2023.07.01 dátummal változtak a jogszabályok, mely következtében változott az adatszolgáltatás, így már havonta egy adatszolgáltatást kell elkészíteni xml formátumban.
Korrekció 2023.07.01 előtti ellátás esetén
Mivel a szabályozás évközi, ezért a köztes időszakban speciális szabályok érvényesek. Korrekció esetén, ha a korrekció 2023.07.01 előtt kifizetett ellátást érint, akkor a törlő lap nem kerül bele a TB xml gyűjtésbe, mivel nincs azonosítója, amivel a törlendő ellátást jelölni lehetne. Az elszámolólapon a csökkentett összeg jelenik meg ellátás típusonként.
Elszámolólapok kezelése negatív ellátás összegek esetén
A korrekció, törlés miatt, az elszámoló lapon az ellátások összege negatív érték is lehet, de a kiutalandó összeg nem lehet negatív, az csak nulláig csökkenthető. A megmaradt még levonandó összeg a következő elszámolólapon érvényesíthető.